ผู้ประกันตน"มาตรา 33" ติดโควิด และหยุดพักรักษาตัว ได้รับเงินชดเชยไหม?
หลายคนคงเป็นคำถามค้างคาใจมาก สำหรับผู้ประกันตนมาตรา 33 หรือผู้ขึ้นทะเบียนกับประกันสังคนกับบริษัทนายจ้างที่ท่านทำงานอยู่ เมื่อท่านติดโควิด และต้องหยุดงานเพื่อรักษาตัวนั้น
ท่านจะสามารถเบิกเงินชดเชย หรือนายจ้างจะจ่ายเงินชดเชยให้เราไหม?

คำถาม : ดโควิด เป็นผู้ประกันตนมาตรา 33 หยุดพักเพื่อรักษาตัว 14 วัน ต้องเบิกเงินกับประกันสังคมใช่หรือไม่
คำตอบ : ไม่ใช่

คำถาม : ติดโควิด เป็นผู้ประกันตนมาตรา 33 หยุดพักเพื่อรักษาตัว 14 วัน นายจ้างต้องจ่ายเงินเดือนหรือไม่?
คำตอบ : นายจ้างต้องจ่ายเงินเดือนตามปกติ เพราะถือเป็นการลาป่วย

อ้างอิง

การเบิกค่าทดแทนการขาดรายได้
- สำหรับผู้ประกันตนตามมาตรา 33 จะพิจารณาตามกฎหมายคุ้มครองแรงงาน คือ ช่วงที่ 30 วันแรกที่ลาป่วยจะได้ค่าจ้างจากนายจ้าง แต่หากมีความจำเป็นต้องหยุดพักรักษาตัวนานเกินกว่า 30 วันจะสามารถเบิกสิทธิประโยชน์กรณีขาดรายได้จากสำนักงานประกันสังคมได้ ตั้งแต่วันที่ 31 ของการลาป่วยเป็นต้นไป
- สำหรับผู้ประกันตนตามมาตรา 39 จะได้รับเงินทดแทนการขาดรายได้ร้อยละ 50 โดยคิดจากฐานอัตราการนำส่งเงินสมทบของผู้ประกันตนมาตรา 39 (4,800 บาท)
ทั้งนี้ พิจารณาจากเอกสารหลักฐาน และใบรับรองแพทย์ และผู้ประกันตน ม.33 และ ม.39 ต้องมีการนำส่งเงินสมทบ 3 เดือน ภายในระยะเวลา 15 เดือนก่อนใช้สิทธิ์ ตามหลักเกณฑ์เงื่อนไขฯ

- กรณีผู้ประกันตนตามมาตรา 40 จะได้รับเงินทดแทนการขาดรายได้ ตามทางเลือก 1-2-3 โดยพิจารณาจากเอกสารหลักฐาน และใบรับรองแพทย์ และมีการนำส่งเงินสมทบ 3 เดือน ภายในระยะเวลา 4 เดือนก่อนใช้สิทธิ์ ตามหลักเกณฑ์เงื่อนไขฯ

สรุปคือ หากคุณเป็นผู้ประกันตนมาตรา 33 และป่วยโควิดจึงต้องหยุดงานหรือพักรักษาตัว 14 วัน นายจ้างจะต้องจ่ายเงินเดือนตามปกติ เพราะถือว่าเป็นการลาป่วย


ขอบคุณข้อมูลจาก : สำนักงานประกันสังคม